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NCT03721939 | SNCTP000003032

Bénéfice de la préparation artérielle par incisions longitudinales avant angioplastie au ballon à élution de paclitaxel pour l’artère fémorale superficielle et l’artère poplité.

Datenbasis: BASEC (Import vom 16.08.2019), WHO (Import vom 04.08.2019)
Geändert: 06.03.2019
Krankheitskategorie: Arterielle und venöse Erkrankungen, inkl. tiefe Venenthrombose und Lungenembolie

Zusammenfassende Beschreibung der Studie (Datenquelle: BASEC)

L’artériopathie des membres inférieurs est une maladie avec dépôts d’athérome (graisses, calcium et cellules inflammatoires) dans la paroi des artères des membres inférieurs. Ces dépôts peuvent provoquer des resserrements ou des obstructions des artères situées à la hauteur des cuisses ou des genoux (les artères fémorales superficielles et poplitées). La désobstruction de ces lésions par angioplastie et éventuelle pose de stent peut soulager les patients de leurs symptômes. L’angioplastie consiste à introduire un ballon dans la partie resserrée de l’artère, au moyen d’un cathéter, de gonfler le ballon pour élargir le passage du sang et de le retirer ensuite. L’angioplastie par ballon peut se compliquer de dissections (déchirure irrégulière) des dépôts d’athérome, avec persistance d’un mauvais passage du sang et nécessitant le placement d’un stent, afin de rétablir un passage régulier du sang dans l’artère. Le concept de préparation des lésions consiste à effectuer des fentes régulières et longitudinales dans la plaque d’athérome au moyen d’un cathéter particulier, avant de pratiquer l’angioplastie, afin d’obtenir un résultat régulier et harmonieux de l’angioplastie. On obtient ainsi un meilleur passage du sang, et le placement de stent est moins souvent nécessaire. Les angioplasties des artères fémorales et poplités sont faites de routine avec des ballons recouverts d’un médicament, le paclitaxel. On fait également l’hypothèse que la préparation de l’artère améliore la diffusion du médicament (paclitaxel) vers les couches de la paroi artérielle, là où il agit en freinant le resserrement qu’on peut parfois observer dans les mois qui suivent une angioplastie.
Cette étude prospective, a pour objectif d’évaluer les bénéfices à 1 an de la préparation artérielle par fentes longitudinales avant un traitement conventionnel par angioplastie au ballon à élution de paclitaxel, sur des sténoses ou occlusions aathéromateuses des artères fémorales superficielles ou poplités.

Untersuchte Krankheiten (Datenquelle: BASEC)

Artériopathie oblitérante des membres inférieurs, localisée à l’artère fémorale superficielle ou poplité

Health conditions (Datenquelle: WHO)

Peripheral Arterial Disease

Seltene Krankheit (Datenquelle: BASEC)

Nein

Untersuchte Intervention (z.B. Medikament, Therapie, Kampagne) (Datenquelle: BASEC)

Préparation artérielle par le cathéter Flex Scoring Catheter®, avant recanalisation endovasculaire conventionnelle par angioplastie au ballon à élution de paclitaxel et éventuelle pose de stent, selon le résultat des angioplasties.

Interventions (Datenquelle: WHO)

Device: FLEX Scoring Catheter

Kriterien zur Teilnahme an der Studie (Datenquelle: BASEC)

• Patients adultes avec artériopathie oblitérante des membres inférieurs
• symptômes allant de la douleur musculaire lors de la marche, jusqu’à la gangrène de petite taille (limitée aux orteils)
• resserrement prouvé de ≥ 70 % au moins sur l’artère fémorale superficielle ou poplité
• Volonté de participer au protocole et signature du consentement

Ausschlusskriterien (Datenquelle: BASEC)

• Femme enceinte, allaitante ou prévoyant une grossesse pendant la durée de l’étude
• Thrombose artérielle récente, donc friable, à risque de migrer au cours de l’intervention
• Utilisation d’un ballon à élution de paclitaxel dans la lésion au cours des 15 derniers mois
• Lésion très calcifiées, et étendues

Inclusion/Exclusion Criteria (Datenquelle: WHO)


Inclusion Criteria:

- Patients = 18-year-old, with symptomatic lower extremity occlusive arterial disease

- Rutherford class of symptom 2 to 5

- Atheromatous = 70 % stenosis or occlusion of SFA and/or PA

- Absence of > 50% residual stenosis of the run-in vessels at the end of procedure

- Presence of at least one patent (no = 50 % stenosis) run-off tibial or fibular vessel
to the foot at the end of procedure

- De novo or restenotic lesions, including in-stent restenosis

- Willingness to participate in the study and signature of informed consent

Exclusion Criteria:

- Renal failure with glomerular filtration rate (GFR) 30 ml/min or below, estimated by
the Cockroft-Gault equation.

- Women who are pregnant, lactating, or planning to become pregnant during the duration
of the study

- Recent artery thrombosis, at risk of distal embolization during percutaneous procedure

- Previous use of a PCB in the lesion during last 15 months

- Extremely calcified lesions, defined by calcification involving ³ 270° of the artery
circumference over ³ 15 cm.

- Sub-intimal recanalization

- Tortuous contra-lateral femoral access with difficult cross-over

- Previous or planned surgery of the target lesion

- High risk of bleeding

- Contra-indication to dual antiplatelet therapy for one month, and/or to single
antiplatelet therapy for 1 year

- Allergy to aspirin, clopidogrel or heparin

- Life expectancy less than one year

Weitere Angaben zur Studie im WHO-Primärregister

https://clinicaltrials.gov/show/NCT03721939

Weitere Angaben zur Studie aus der Datenbank der WHO (ICTRP)

http://apps.who.int/trialsearch/Trial2.aspx?TrialID=NCT03721939

Weitere Informationen zur Studie

Registrationsdatum der Studie

21.10.2018

Einschluss der ersten teilnehmenden Person

24.10.2018

Rekrutierungsstatus

Recruiting

Wissenschaftlicher Titel (Datenquelle: WHO)

BEnefit of Arterial Preparation by LONGitudinal Scoring Before Paclitaxel Eluting Balloon Angioplasty of the Superficial Femoral and Popliteal Artery

Studientyp (Datenquelle: WHO)

Interventional

Design der Studie (Datenquelle: WHO)

Intervention model: Single Group Assignment. Primary purpose: Treatment. Masking: None (Open Label).

Phase (Datenquelle: WHO)

N/A

Primäre Endpunkte (Datenquelle: WHO)

Absence of clinically driven target lesion revascularization (CDTLR) at 12 months;Occurrence of death from cardiovascular origin

Sekundäre Endpunkte (Datenquelle: WHO)

Proportion of stent implantation;Occurrence of dissection;Proportion of luminal gain;Technical success of the scoring procedure;Change in Rutherford class of symptom;Change in ankle brachial index (ABI);Absence of major amputation;Absence of CDTLR

Kontakt für Auskünfte (Datenquelle: WHO)

Please refer to primary and secondary sponsors

Studiendurchführungsorte

Durchführungsorte in der Schweiz (Datenquelle: BASEC)

Freiburg

Durchführungsländer (Datenquelle: WHO)

Switzerland

Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie

Angaben zur Kontaktperson in der Schweiz (Datenquelle: BASEC)

Dr Daniel Périard
+41 26 306 20 95
daniel.periard@h-fr.ch

Kontakt für allgemeine Auskünfte (Datenquelle: WHO)

Daniel Periard, MD;Feeny
Fribourg Cantonal Hospital
567 661 0768
kfeeny@venturemedgroup.com

Kontakt für wissenschaftliche Auskünfte (Datenquelle: WHO)

Daniel Periard, MD;Feeny
Fribourg Cantonal Hospital
567 661 0768
kfeeny@venturemedgroup.com

Studienverantwortliche

Hauptsponsor (Datenquelle: WHO)

VentureMed Group Inc.

Weitere Studienidentifikationsnummern

BASEC ID (Datenquelle: BASEC)

2018-01056

Secondary ID (Datenquelle: WHO)

BELONG Study