Implizite und explizite Motive in der Behandlung von Negativsymptomen bei Psychosen: eine randomisierte Kurzinterventionsstudie.

Untersuchte Intervention (z.B. Medikament, Therapie, Kampagne) (Datenquelle: BASEC)

Die Intervention findet innerhalb von drei Wochen statt und umfasst insgesamt sieben Termine plus einen Nachsorge-Termin rund vier Wochen nach Ende der Intervention. Alle Termine finden in der Psychiatrischen Universitätsklinik statt.
Ziel dieser therapeutischen Intervention ist es, die Negativsymptome zu reduzieren. Dafür sollen Erinnerungen, die in einem Zusammenhang mit bestimmten Motiven (z.B. Leistungsmotiv, Bindungsmotiv, Machtmotiv) stehen, geweckt werden. Motive beeinflussen die Auswahl der alltäglichen Ziele und sie haben Einfluss auf den Prozess, den Menschen auf dem Weg zu diesen Zielen investieren. Eine positive Zukunftserwartung wird durch positive Erfahrungen aus der Vergangenheit erhöht und fördert damit auch die Motivation, das Verhalten auf ein bestimmtes Ziel auszurichten. Die Aktivierung positiver Erinnerungen aus dem autobiographischen Gedächtnis könnte somit ein möglicher Weg sein, um Motivation zu verstärken.
Mit den Patienten der Interventionsgruppe werden innerhalb von zwei Wochen drei Termine vereinbart. Mittels einer Adaption des Autobiographischen Gedächtnistests AMT (Williams et al., 1996) werden die Teilnehmer aufgefordert, sich an spezifische, emotional positiv assoziierte Ereignisse aus der Vergangenheit zu erinnern, welche in Zusammenhang mit bestimmten Motiven stehen (insbesondere mit dem Leistungsmotiv). Die Erinnerungen werden mittels einer Imagination mit unterschiedlichen Sinneswahrnehmungen exploriert, beschrieben und schriftlich festgehalten. Auf Basis dieser Erinnerungen werden Zukunftsbilder konstruiert und diskutiert, die wiederum mit den Motiven zusammenhängen und realistisch stattfinden können. Die Patienten werden zusätzlich gebeten, zwischen den Sitzungen Aufgaben zu erledigen, um die besprochenen Inhalte aufzufrischen und ggf. weiterzuentwickeln. Die Patienten der Kontrollgruppe erhalten ebenfalls drei Gespräche, welche jedoch in Form von supportiven Gesprächen gestaltet werden, deren Inhalte weitestgehend von den Patienten festgelegt werden. Beide Interventionen finden zusätzlich zu der Standart-Behandlung der Klinik statt. Die Zuteilung der Patienten zu den beiden Gruppen findet zufallsbedingt (wie ein Münzwurf) statt.
Jeweils vor und nach der Intervention werden Negativsymptome, Motive, Wohlbefinden, Funktionsniveau, Hoffnung auf Genesung und anderen Co-Variablen gemessen.