Es wird eine neue Intervention, REMOTION, zur Förderung der Emotionsregulation und Reduktion der Symptomschwere von Patienten mit unterschiedlichen psychischen Erkrankungen untersucht, welche in einem pragmatischen Setting (Psychotherapeutische Praxisstelle der Universität Bern) eine Psychotherapie in Anspruch nehmen. REMOTION ist ein internetbasiertes Programm welches als Zusatz zur Psychotherapie verabreicht wird. Ausgeschlossen sind Patienten mit psychotischen Erkrankungen, bipolaren Erkrankungen und akuten Krisen.

REMOTION ist ein internetbasiertes Programm welches an der Universität Bern entwickelt wurde und auf dem PC oder Handy genutzt werden kann und welches in dieser Studie als Zusatz zu Psychotherapie gegeben wird. REMOTION basiert vom Aufbau her auf einem Emotionsregulationsmodell von James Gross und integriert Inhalte von unterschiedlichen, psychotherapeutischen Behandlungen. Die Nutzung von REMOTION dauert sechs Wochen und versucht Inhalte zu Emotionsregulation zu vermitteln. Das Ziel von REMOTION ist eine Reduktion der Symptomschwere und eine Förderung der Emotionsregulation von Psychotherapie Patienten. REMOTION ist ein Medizinprodukt der Klasse 1 mit Konformitätsbewertung. In der Studie wird REMOTION mit einer Psychotherapiebedingung verglichen, wo die Patienten das Programm nicht nutzen aber Psychotherapie in Anspruch nehmen.

Critères de participation à l’étude

-Mindestalter von 18 Jahren -psychotherapeutische Behandlung -Psychische Erkrankung vorhanden (Diagnose) -Internet-Zugang -Zustimmung der Einverständniserklärung

Critères d’exclusion

- Derzeitige Teilnahme an einer Emotionsregulationsgruppe - Derzeitige oder lebensandauernde psychotische Störung, derzeitige bipolare Störung oder akute Krise - Mangelnde Deutschkenntnisse

Perkutanen Wirbelsäuleneingriff mit Platzierung von Pedikelschrauben

Perkutanen Wirbelsäuleneingriff mit Platzierung von Pedikelschrauben

Critères de participation à l’étude

• Der Studienteilnehmer wird sich einem perkutanen Wirbelsäuleneingriff mit Platzierung von Pedikelschrauben im thorako-lumbal-sakralen region, in höchstens 4 Abschnitten unterziehen, zur stabilisierung der Wirbelsäule bei Wirbelsäulenerkrankungen wie Spondylolisthesis, Spondylolyse, Stenose, Frakturen, Tumoren, Bandscheibenvorfällen. • Der Studienteilnehmer ist in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben, und ist mindestens 18 Jahre alt oder hat gemäß lokalem oder regionalem Gesetz das für Einverständniserklärungen erforderliche Alter.

Critères d’exclusion

• Alle fraglichen Teilnehmer wie Erwachsene, die nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben, Patienten in Notfallsituationen, Schwangere oder Stillende oder sonstige Teilnehmer, auf die gegebenenfalls gemäß national geltender Gesetze ein Ausschlusskriterium zutrifft. • Alle Teilnehmer, die in den an der Studie beteiligten Einrichtungen beschäftigt sind. • Der Abstand zwischen der Hauteintrittsstelle und der Position der Nadelspitze für den Knochenzugang im Pedikel sollte nicht größer sein als 108 mm, da ansonsten der Tracking-Marker am Nadelschaft verdeckt sein und dies möglicherweise zu Fehlern der Geräte-Tracking-Funktion führen könnte.

Solide Tumoren (primär Prostata-, Mamma- Bronchus-, Gastrointestinal- und Hodentumoren)

- In der geplanten Studie soll eine halbautomatisierte MRT-Technik mit der PET/CT als Goldstandard im Hinblick auf ihre Wertigkeit für die Krebsdiagnostik verglichen werden. - Für das MRT-Protokoll ist keine Venenpunktion notwendig. - Ein wesentlicher Vorteil der MRT im Vergleich zur PET/CT ist, dass die Methode ohne Verwendung ionisierender Strahlen auskommt, die potentiell Zellschäden mit folgender Tumorentstehung hervorrufen können. - Derzeit gibt es keine Anhaltspunkte, dass eine MRT ohne Kontrastmittel eine schädigende Wirkung auf den Körper hat. - Mit sogenannten „funktionellen“ Techniken wie der Diffusionsbildgebung (DWI), die die Zelldichte im Gewebe erfasst, könnte die MRT die PET/CT, die die Stoffwechselaktivität von Tumoren durch Verabreichung eines radioaktiven Kontrastmittels ermittelt, für bestimmte Fragestellungen ersetzen. - Mittels DWI kann die Bewegung von Wasserteilchen in den Zwischenzellräumen (Braunsche Molekularbewegung) gemessen werden. Ist diese Bewegung eingeschränkt, liegen die Zellwände enger beieinander (höhere Zelldichte). Die meisten soliden Tumoren zeichnen sich durch eine höhere Zelldichte im Vergleich zum Normalgewebe aus. Die DWI ist also ein indirekter Marker für Tumor-typische Zelldichteerhöhungen. - Mit den verfügbaren DWI-Techniken ist die Bildqualität häufig beeinträchtigt und eine adäquate Beurteilbarkeit durch störende Bildartefakte oftmals nicht gegeben. Je nach Körperregion ist das Ausmass der Bildstörungen unterschiedlich. Die neue automatisierte DOT engine erkennt automatisch die Zwerchfellhöhe und plant anhand dieser Kenntnis die Untersuchung. Beispielsweise sind im Brustbereich (also oberhalb des Zwerchfells) aufgrund von Atembewegung oftmals mehr Bildmittelungen notwendig als im Bauchbereich. Ausserdem führt die Luft in den Lungen vielfach zu störenden Bildverzerrungen, die bei der Gestaltung des Protokolls berücksichtigt werden müssen. Bislang werden die je nach Körperregion notwendigen Anpassungen durch den radiologisch technischen Assistenten vorgenommen. DOT engine optimiert diese und weitere Protokollparameter automatisch. Zudem entfallen die subjektiven Gestaltungsmöglichkeiten durch die technischen Assistenten, wodurch die Untersuchungen reproduzierbarer (bessere Vergleichbarkeit mit Voruntersuchungen) und zeitlich standardisierbarer (viele Parameter wirken sich auf die Messzeit aus) durchgeführt werden können. - Durch diese automatisierte Prozessoptimierung können Messungen zeiteffizienter und reproduzierbarer durchgeführt werden mit möglichen Vorteilen bezüglich des Patientenkomforts.

Critères de participation à l’étude

- 50 Patienten/-innen mit soliden Tumoren - Primäres Einschlusskriterium ist der im Rahmen des interdisziplinären Tumorboards des als Tumorzentrum zertifizierten KSB gefasste Entschluss, eine PET/CT zur Rezidiv-/Metastasensuche bzw. Verlaufskontrolle durchzuführen

Critères d’exclusion

- Für die MRT allgemein gültige Ausschlusskriterien (nicht MR-gängige Schrittmacher oder andere nicht MR-gängige Devices, Klaustrophobie, Schwangerschaft, nicht einwilligungsfähige Patienten etc.). - Da sich der PET Scanner im Kantonsspital Baden und der 3 Tesla –MRT-Scanner im Aussenstandort Brugg befindet, werden Patienten/-innen, deren Allgemeinzustand den Transport nicht zulässt, nicht eingeschlossen. - Alter unter 18 Jahren