Brief description of trial (Data source: BASEC)
En ce qui concerne le traitement des jeunes surconsommateurs de substances addictives (cannabis et alcool) les recherches montrent un impact positif tant chez ceux recevant un traitement psychothérapeutique individuel que ceux recevant un soin type thérapie familiale (la MDFT par exemple) sur des indicateurs tel que usage des substances, abus de substances, symptomatologie externalisante, et la délinquance. Mais, de façon générale l’impact bénéfique est plus important pour la MDFT que la thérapie individuelle.
Pour le corps soignant et pour les équipes de recherche l’UPJI est un terrain à défricher, comportant de nouveaux défis. En tant que possible réponse thérapeutique, la MDFT s’avère prometteuse car cette approche s’adresse à un large spectre de comportements problématiques.
Nous nous proposons de mener ici une recherche exploratrice afin d’examiner notre supposition que la MDFT peut avoir un impact effectif et bénéfique sur l’UPJI.
Pour ce faire, nous allons étudier l'efficacité de deux types de thérapies familiales auprès de jeunes "accros" à leurs jeux sur internet: la thérapie familiale multi dimensionnelle ou MDFT, et la thérapie familiale telle que enseignée et pratiquée en Suisse, ici nommée FTAU ou Family Therapy As Usual (thérapie familiale usuelle).
Tout d'abord, nous pensons que les deux thérapies qui incluent les parents auront un bon impact sur les adolescents, en particulier sur la baisse d'hyper usage des jeux internet. D'autre part, nous pensons que l'approche intensive MDFT peut s'avérer particulièrement efficace face à cette nouvelle forme "d'addiction comportementale" que développent certains jeunes face aux écrans. Les thérapies durent environs 6 mois avec des évaluations des jeunes et leurs parents au début de celle-ci, à la fin de la thérapie et encore 6 mois plus tard.
Health conditions investigated(Data source: BASEC)
L'usage pathologique des jeux internet tel que défini par le DSM-V à l'adolescence.
Afin que le recrutement puisse aboutir le jeune doit répondre à au moins 5 des 9 critères DSM-5 d’UPJI :
1. Préoccupation dominante.
2. Symptômes de sevrage psychologiques.
3. Tolérance en augmentation.
4. Tentatives de contrôle infructueuses.
5. Perte d’intérêt pour autres loisirs.
6. La pratique se poursuit malgré problèmes qui en découlent.
7. Mensonges.
8. Joue pour échapper à humeur négative.
9. Met en danger ou perd une relation importante à cause des jeux.
Health conditions
(Data source: WHO)
Internet Gaming Disorder (IGD)
Mental and Behavioural Disorders
Internet Gaming Disorder (IGD)
Rare disease
(Data source: BASEC)
No
Intervention investigated (e.g. drug, therapy or campaign)
(Data source: BASEC)
La thérapie familiale multi dimensionnelle ou MDFT est une approche basée sur l'évidence qui vise les adolescents ayant des problèmes comportementaux tel que surconsommation de cannabis et autres produits psychoactifs, rupture scolaire, délinquance, problèmes familiaux.
Cette approche vise quatre domaines de vie du jeune:
1) le jeune en tant que personne à part entière,
2) ses parents,
3) sa famille,
4) le domaine extra familial tel que les amis, son école, etc.
L'objectif du thérapeute MDFT est de cibler les facteurs de risque corrélés aux comportements symptomatiques (p.ex impulsivité, conflit inter parental, hostilité intra familiale, fréquentation de pairs anti sociaux) provenant de chacun de ces 4 domaines afin d'en diminuer l'impact. Simultanément il s'efforce d'augmenter l'impact des facteurs de protection.
La MDFT se distingue par l'intensité du traitement proposé (environ 2 séances thérapeutiques par semaine) et sa brièveté (environs 6 mois au total).
Pour plus d'informations voir www.mdft.org
Interventions
(Data source: WHO)
Geneva Study:
Participants are randomised to one of two groups using concealed randomisation procedures with database generated allocation to treatment group.
Intervention group: Participants receive Multidimensional Family Therapy (MDFT), an outpatient treatment programme lasting 6 months. MDFT is administered in three stages. The first one focuses on intensively enhancing treatment motivation, building multiple therapeutic alliances, and drafting the treatment plan. In stage 2, treatment plan interventions targeting the youth and his or her family are carried out, including education about adolescence, behavioural development, and risk factors for problem behaviour; relapse prevention; improving family communication and relationships; and strengthening parental educational skills. Stage 3 involves sealing off the treatment, agreeing on a relapse prevention plan, and providing booster sessions if needed. MDFT comprises three types of sessions:
1. Sessions with the adolescent alone
2. Sessions with only the parents (one parent [figure] or both parents)
3. Sessions with the family ( adolescent plus parents)
These sessions are held in roughly equal proportion and last for 30 – 90 minutes. They may take place at the office of the treatment centre or at the family’s home or any other convenient place. The number of sessions varies from week to week, but on average 2 sessions per week are held. In between sessions, the therapists use phone, email and other social media to remain in touch with adolescent and parents, to check if they adhere to actions agreed upon, and to encourage them.
Control group: Participants receive Family Therapy as Usual (
Criteria for participation in trial
(Data source: BASEC)
1) Avoir entre 13 et 18 ans
2) Répondre à au moins 5 sur les 9 critères UPJI-DSM-V
3) Au moins un parent est d'accord de participer à la thérapie
4) Le jeune et le parent maîtrisent la langue locale
5) Le jeune et le parents signent le consentement éclairé.
Exclusion criteria
(Data source: BASEC)
L'adolescent est exclu si il a besoin d'un traitement hospitalier ou résidentiel pour une grave symptomatologie psychiatrique.
Inclusion/Exclusion Criteria
(Data source: WHO)
Inclusion criteria:
1. Adolescents aged 13 - 18 years old
2. Meeting 5 or more of the 9 criteria from the IGD consensus scale
3. At least one parent is willing to take part in the treatment and the study
4. Both adolescent and parent master the local language (French and English in Geneva, and French in Paris)
5, Informed consent by the adolescent and parent(s)
Exclusion criteria: Adolescents who require inpatient treatment because of psychosis, advanced eating disorder, or severe suicidal ideation.
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Further information on trial
Date trial registered
Sep 22, 2016
Incorporation of the first participant
Oct 15, 2016
Recruitment status
Completed
Academic title
(Data source: WHO)
Assessing the potential of Multidimensional Family Therapy (MDFT) and family treatment as usual to reduce Internet gaming and Internet gaming disorder in 13 to 18 years old adolescents from treatment sites in Geneva and greater Paris
Type of trial
(Data source: WHO)
Interventional
Design of the trial
(Data source: WHO)
Geneva: Multi-centre randomised controlled trial Paris: Single-group non randomised study (Treatment)
Phase
(Data source: WHO)
Not Applicable
Primary end point
(Data source: WHO)
1. Frequency of gaming is measured using the TimeLine Follow-Back (FLFB) at baseline, 6 and 12 months
2. Prevalence of internet gaming disorder diagnosis is measured using the IGD consensus scale at baseline, 6 and 12 months
Secundary end point
(Data source: WHO)
1. Mental health status and symptoms of the adolescent will be measured with the well-validated Youth Self-Report (YSR) and with the Rotterdam Well-being of Youth Scale (R-WYS) at baseline, 6 and 12 months
2. The parents’ view of their child’s mental health status and symptoms will be assessed with the well-validated Child Behavior Checklist (CBCL) and with the R-WYS, parent version, at baseline, 6 and 12 months
3. Family functioning/communication will be measured in the Adolescent Interview and Parent Interview at baseline and 12 months
4. Parental supervision is assessed in the Adolescent and Parent Interviews at baseline and 12 months
5. School functioning of the adolescent will be measured using the Rotterdam Well-being of Youth Scale (R-WYS) and Adolescent and Parent Interviews at baseline, 6 and 12 months
6. Treatment retention is assessed using treatment contact logs throughout the 6 months of treatment
7. Treatment adherence is measured through a random sample of MDFT family sessions (midway treatment: at 3 months) being recorded on tape/disc and analysed for adherence to MDFT principles, using the 16-item MDFT Adherence Scale
Contact information
(Data source: WHO)
Action Innocence
Trial results
(Data source: WHO)
Results summary
2021 Results article in https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33905350/ (added 28/04/2021)
Link to the results in the primary register
no information available yet
Information on the availability of individual participant data
Available on request
Recruitment will start in October 2016. The Final Report on the study will be ready by the end of December 2018. Publications will be submitted to journals in Spring 2019.
Trial sites
Trial sites in Switzerland
(Data source: BASEC)
Geneva
Countries
(Data source: WHO)
France, Switzerland
Contact for further information on the trial
Details of contact in Switzerland
(Data source: BASEC)
Nielsen Philip
00224040230
philip.nielsen@phenix.ch
Contact for general information
(Data source: WHO)
Philip;Henk
Rigter;Nielsen
Curium, Department of Adolescent and Child Psychiatry Leiden University Medical Center P.O. Box 15 ; Fondation Phénix 21-23 Rue des Rois
Authorisation by the ethics committee (Data source: BASEC)
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies only the lead committee)
Commission Cantonale
d’éthique de la recherche Genève (CCER)
Further trial identification numbers
Secondary ID (Data source: WHO)
MDFT-IGDv2
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